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助听器验配指南
齐齐哈尔鸿声助听器验配中心   2011-11-19 02:28:14 作者:河北省廊坊大厂助听器服务中心 来源:原创
        孩子患有听力损失对您来说可能是个巨大的打击,您可能感到困惑和沮丧。您并不是唯一有此种反应的人,在您之前有许多家长都有类似的感情经历。接受孩子患有听力损失的现实,然后尽可能学会做您可以做的事情,为孩子的成长做出妥善的安排。在孩子成长发育期中尽可能及早努力,打好通向成功的基础,将对孩子未来发展有巨大的影响。由于学习过程受到接受到的讯息(受到限制的或失真的)影响,家长必须学会采取实际步骤帮助听力受损儿童。

幸运的是,您的孩子生活在科技先进和帮助多元化的时代,您可乐观地帮助孩子发挥其最大潜能。

为确保孩子在成长过程中获得成功,您要创造一个精心布置的学习环境并运用有效的沟通技巧,使孩子的学习和社交最有利于他的全面发展。如果您能抱积极乐观的态度,采取实际步骤,您的孩子将受益匪浅,您也能期待有令人满意的成果。希望这本小册子提供的讯息有助于您和您的孩子勇敢地面对及克服听力损失带来的影响。

听力损失
自从您的孩子被诊断患有听力损失,您可能有很多疑问。第一个问题可能是:什么是听力损失?听力损失可以用语言来描述,也可以用数值来表达。听力损失一般称为弱听听障,有不同严重程度之分。过去,人们常说聋哑令人以为弱听人士一定不懂得说话,但这个观念是错误的。因为以前没有助听工具可帮助生下来就有听力损失的人很好地听到别人说话的声音,因而不能予以模仿(模仿是语言学习的必要步骤),结果难于学会清楚地说话。随着科技发展及助听工具的改进,现今的听障患者,大部分都能跟人正常沟通。有关听力损失种类和程度的资料,请参考第五至第八页。

听力测验
幸运的是,对任何年龄的人,即使是新生婴儿,都可进行听力测验。所有儿童,包括新生儿和婴孩,都可运用称为脑干诱发电位(ABRBAERERA)或耳生发射(OAE)的客观测听技术来评估听力。这些测试可在儿童睡眠或静卧时进行,通常在婴儿出生后出院前在婴儿房内进行。这些测试操作简单、无痛而且精确。而被称为行为测听和条件游戏测听的观察性测听方法,在儿童能配合进行正规测听之前,也可提供有关儿童聆听能力的资料。由于能够及早发现听力损失,治疗及康复工作也能尽早进行,令听障对儿童成长的影响减到最低。

测量听力损失(以及声音)的科学单位是分贝(简写作dB)。测听结果标注在听力图上。听力图是一种格式图表,记录测听过程中不同频率(如低频和高频)时的听力级。它可使一声/听力学家了解被测试者听力损失的程度和种类,从而提出适当的处理跟进意见。定期测听还可随时掌握听力变化情况。

听力损失的成因
要了解什么造成听力损失,首先要知道耳朵是如何工作的。
耳朵由三部分组成:
外耳中耳内耳
外耳的两个主要部分是耳廓和耳道。声波进入耳道,向鼓膜传送。当声波到达鼓膜时,鼓膜振动——就好像真的鼓被敲打时振动一样。

振动传送到中耳,三块被称为听小骨(锤骨、砧骨,镫骨)的极细小的骨头开始振动。它们将声音放大。
振动传入内耳,进入耳蜗。耳蜗看起来像蜗牛的躯壳。蜗管中充满了液体。声音振动使这些液体发生振动,成千上万的细小的毛细胞也运动起来。毛细胞将振动转变成电脉冲,电脉冲沿听神经传送到大脑。大脑对这些讯号进行分析及理解。这就是我们听声音的过程。

只要某部分听觉系统受损,就会引致听力损失。常见原因:
母亲怀孕期的某些感染,如风疹
出生时的并发症,如早产或缺氧
遗传因素
中耳感染
传染病,如脑膜炎、腮腺炎、风疹、百日咳
极大嗓音,如爆竹、响亮音乐、机械噪声
外伤,如头部受伤
服食致聋药物
有些情况下很难明确指出听力损失的原因。

听力损失的种类
总的来说,听力损失有两大种类:
传导性听力损失
这是由外耳和/或中耳的问题造成的听力损失,它可阻止声音向内耳传送。儿童有中耳问题,大多数是由于中耳感染或者中耳发生粘膜炎所引起。传导性听力损失也可能由于耳垢堵塞、鼓膜穿孔或者听小骨受损所致。百分之八十的零至六岁儿童最少患过一次中耳炎。大多数感染被治愈而不造成持续性的损伤,但有时会造成临时性的听力损失,这将延缓儿童言语语言发展。如果感染持续时间很长,中耳可能受到损伤,最终可能形成永久性的听力损失。

感音神经性听力损失
内耳中某些纤弱的毛细胞受损伤,不能将声波转变成电讯号,造成感音神经性听力损失。有时听神经中的神经通道受损伤,也妨碍讯号传到大脑。这种类型的听力损失也可能由于过量暴露于高嗓音或极响的音乐所造成。

感音神经性听力损失有时从父母遗传给子女。但这很难预测,因为百分之五十五遗传性听力损失儿童的父母并没有听力损失的病史。在这种情况下,遗传问题仍可能越过若干代而存在。

听力损失可能是最常见的一种身体毛病。估计每一千个儿童中约有三十个患有有同程度的听力损失。记住,您并不是孤独的。听力损失比您想象的更常见。在像美国这样的国家中尚且有大约三千万人有听力损失,其中一百万是八岁以下的儿童。

正确认识听力损失
本章根据听力测验能告诉您什么来说明听力测验的价值。看过本章,您将明白孩子不戴助听器能听到什么声音,并了解不同程度的听力损失造成的影响。
如您在这张听力图中看到的,听力正常的儿童可听到025dB HL范围内的声音。

声音可以响亮或微弱、高音或低音来描述。小提琴或鸟鸣声是高音(即高频声音)的例子,而低音提琴或街道上交通嗓音则是低音(即低频声音)的例子。听力学家可为孩子进行听力检测。听力检测有多种方法,听力学家使用哪种方法检测取决于孩子的年龄和合作能力。进行听力检测,特别是为年幼的儿童检测,需要一定的时间。为确定听力损失的程度,常需要做多次测试。听力学家检测的是您的孩子能听到不同音调声音的最小响度。检测结果标注在听力图上。

听力图显示孩子是否有听力损失,如果有,属于哪一种,严重程度如何。这有助于专家决定最佳的处理跟进方法。作为家长,您绝对需要知道孩子的听力损失程度。

听力损失程度分为轻度、中度、中度严重、严重和深度。听力损失程度(分贝数)跟沟通困难程度有直接关系。下表列出各种程度听力损失的解释。不同程度听力损失会带来不同的问题,需要不同的处理和帮助。下表只列出可能的处理方法,选用哪种处理方法及结果取决于每个孩子的个人需求和能力。医生或听力保健专家将针对您孩子的情况给您更详尽的解释。

听力损失程度

听力级分贝数

响度例子

可能引致的问题与需要

正常听力

小于25dB 落叶声

时钟
嘀哒声

不存在问题

 

 

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